Ricostruzione del seno
La carenza che si verifica dopo la rimozione del seno a causa di rapporti personali, familiari o sessuali può causare demoralizzazione e persino depressione nelle donne. Tuttavia, è possibile ricostruire il seno utilizzando i propri tessuti e/o protesi in silicone in pazienti di sesso femminile idonei esaminando lo stadio del cancro e altri reperti. Ripristinare la struttura del seno, che è una parte importante della sessualità e della femminilità, aumenterà la qualità della vita e il morale.
Decidere il metodo di operazione
Dopo aver consultato il chirurgo plastico, il chirurgo generale e l'oncologo, la ricostruzione immediata nella stessa sessione dopo la mastectomia può essere un metodo accettabile. In altri casi, la ricostruzione ritardata è una scelta praticabile. Per determinare ciò, vengono valutati l'anamnesi della paziente, il tipo di cancro al seno e l'eventuale presenza di radioterapia postoperatoria.
I tentativi di ricostruzione possono essere solo il posizionamento di una protesi al silicone (protesi), l'uso di un lembo muscolo-cutaneo peduncolato o libero (TRAM o Latissimus Dorsi) per creare una nuova mammella, o una combinazione di protesi e lembo. Anche l'altro seno dovrebbe essere simmetrico con questo seno appena fatto. Potrebbe essere necessaria una mastoplastica riduttiva o liftante per l'altro seno, che può essere grande e cadente.
Chirurgia e processo di trattamento
La chirurgia viene eseguita in anestesia generale. Se non si verificano situazioni impreviste, il paziente viene dimesso entro 3-5 giorni dall'operazione. Occorrono in media 6 settimane per riprendersi completamente dalla ricostruzione della mastectomia o dalla chirurgia del lembo.
Devono essere eseguiti esami regolari per garantire il successo della ricostruzione mammaria. Il medico della paziente organizza altri controlli: ad esempio, se viene prelevata una sola mammella, vengono utilizzate la mammografia, la tomografia computerizzata o persino la risonanza magnetica per rilevare il tessuto mammario residuo o le recidive locali nella parete toracica. I risultati radiologici sospetti devono essere coordinati con i risultati dell'esame obiettivo.
Conclusione
Di conseguenza, si è formato un nuovo aspetto del seno, che può soddisfare il paziente molto più dell'immagine formata dopo la rimozione del seno. Il capezzolo (capezzolo) viene ricostruito con un'operazione locale (lembo a tre stelle) circa 3 mesi dopo l'operazione principale. Per l'aspetto pigmentato intorno al capezzolo (areola), il tatuaggio (tatuaj) viene eseguito con vernici mediche.
Cos'è la ricostruzione del seno?
La ricostruzione del seno, ovvero la ricostruzione del seno di pazienti che hanno perso il seno a causa di cancro o qualsiasi altro motivo, e il recupero di un aspetto normale della donna è un'applicazione oggi richiesta frequentemente ed è diventata molto più semplice con gli ultimi sviluppi tecnologici. Con tecniche e strumenti di nuova concezione, i chirurghi plastici possono ora realizzare seni molto vicini all'aspetto originale e naturale. Nella moderna chirurgia del cancro al seno di oggi, i pazienti che si sottopongono a un intervento chirurgico per l'asportazione del seno a causa del cancro vengono sollevati con il seno appena fatto. In altre parole, la riparazione viene eseguita immediatamente e le pazienti non sperimentano mai la psicologia dell'essere senza seno. Questa riparazione può essere eseguita immediatamente o dopo un po' di tempo dopo la rimozione del seno. Ma questo è più difficile e problematico che farlo subito. In tutto il mondo, questo sistema non è completamente consolidato e i pazienti sperimentano stress psicologici come la perdita di organi, la disabilità e l'essere per metà umani dopo un intervento chirurgico per il cancro a causa di ragioni socio-economiche.
Lo scopo della ricostruzione mammaria è quello di evitare che una donna che ha perso il suo organo genitale più importante e visibile, che è difficile da nascondere, si veda come una mezza e disabile nonostante la malattia a cui è stata contratta. Il paziente che guarirà da questa condizione psicologica sarà più forte e più sano e potrà combattere più facilmente la sua malattia.
Chi sono i candidati idonei per la riparazione del seno?
Molte pazienti con cancro al seno sono eleggibili per la ricostruzione del seno subito dopo la rimozione del seno. In altre parole, quasi tutti i pazienti con cancro al seno sono candidati alla riparazione del seno subito dopo la rimozione del seno. Tuttavia, alcuni pazienti non desiderano un intervento chirurgico aggiuntivo all'inizio o desiderano attendere con il consiglio dei chirurghi generali e riparare in una seconda sessione. Inoltre, i pazienti le cui condizioni di salute non possono permettersi questo intervento chirurgico, quelli con obesità grave, quelli con pressione alta e quelli che fumano possono essere tenuti in attesa di riparazione in seguito. Tuttavia, i pazienti a cui verrà rimosso il seno dovrebbero essere preparati psicologicamente in anticipo e informati che questa riparazione può essere eseguita in futuro e dovrebbero avere una visione più positiva del futuro.
Quali sono i rischi?
Il fumo non dovrebbe essere fumato in quanto ritarderà la guarigione delle ferite. Gli effetti collaterali come sanguinamento e infezione sono comuni come qualsiasi intervento chirurgico. Questi sono ridotti al minimo fornendo un'attenta pratica chirurgica e condizioni operative sterili. La ricostruzione del seno non provoca la recidiva del cancro al seno. Alcuni pazienti che sono stati senza seno per molto tempo possono avere difficoltà di adattamento dopo la ricostruzione del seno.
Pianificazione chirurgica
I pazienti con cancro al seno possono anche iniziare a pianificare la riparazione senza un intervento chirurgico di rimozione del seno. Idealmente, il chirurgo generale che prenderà il seno e il chirurgo plastico che eseguirà la riparazione dovrebbero collaborare per determinare la strategia e la tecnica migliori. Dopo aver esaminato lo stato di salute del paziente, i chirurghi plastici spiegano che tipo di intervento verrà eseguito, quale tecnica sarà più appropriata e gli obiettivi. La ricostruzione del seno non solo migliorerà l'aspetto della paziente, ma assicurerà anche che la paziente riacquisti la fiducia in se stessa, rendendola felice e il suo morale più alto durante il trattamento della malattia. Il paziente viene esaminato con vari test e analisi eseguiti prima dell'operazione e viene determinato se esiste un ostacolo all'operazione. Se necessario, si smette di fumare e si interrompono alcuni farmaci che aumentano il sanguinamento, come l'aspirina.
Come viene eseguita la chirurgia di ricostruzione del seno?
La ricostruzione del seno è un'operazione in cui più di un'operazione viene eseguita insieme e deve essere eseguita in un ospedale a tutti gli effetti. A seconda del tipo di intervento chirurgico da eseguire, richiede una permanenza in ospedale per 1-3 giorni. Viene applicata l'anestesia generale. Esistono molti metodi chirurgici per la ricostruzione del seno e il chirurgo plastico parlerà con la paziente e deciderà insieme quale sarà più appropriato.
Tecnica di espansione della pelle
È il metodo più comunemente usato. Nella prima seduta, la pelle del paziente nella zona in cui è stata prelevata la mammella e uno speciale palloncino posto sotto il muscolo vengono lentamente gonfiati ed espansi entro 1-2 mesi con uno speciale palloncino chiamato espansore tissutale. Quindi, quando la pelle si espande abbastanza, questo palloncino viene rimosso nella seconda sessione e al suo posto viene posizionata una protesi mammaria con gel di silicone permanente o acqua salata. Quindi il capezzolo è fatto. Alcuni pazienti non necessitano di aumento e il chirurgo posiziona la protesi mammaria permanente nella prima sessione.
Tecnica del lembo
In questa tecnica, per realizzare il seno vengono utilizzati tessuti prelevati da altre parti del corpo del paziente al posto delle protesi. Ad esempio, la schiena, l'addome o i fianchi. Ad esempio, un nuovo seno viene creato trasferendo la pelle, il grasso e il tessuto muscolare dal basso addome o dalla schiena all'area del torace e rimodellandolo. Le aree dei tessuti sono chiuse. Successivamente, in anestesia locale possono essere eseguiti interventi minori come la ricostruzione o la revisione del capezzolo. Se il paziente lo desidera, l'altro seno viene reso compatibile con il seno appena realizzato.
Postoperatorio
Entro 1-3 settimane, il paziente torna alla sua vita normale. Secondo la preferenza del chirurgo plastico, il paziente può lasciare l'ospedale in 1-3 giorni. Le cicatrici svaniscono in larga misura nel tempo. Il sollevamento di carichi pesanti per 4-6 settimane, le attività sportive che richiedono molto sforzo e l'attivazione sessuale sono scomode.
Come sarà la nuova immagine?
Poiché i pazienti che si sottopongono a un intervento chirurgico di ricostruzione del seno contemporaneamente a un intervento di rimozione del seno non sperimenteranno l'assenza del seno, il loro adattamento sarà molto più semplice. Il nuovo seno sarà leggermente più duro e rotondo di quello vecchio. Coloro che si sottopongono a un intervento chirurgico di riparazione del seno dopo un periodo di rimozione avranno un serio miglioramento dell'immagine corporea, si libereranno del disagio delle sostanze che hanno messo qui per riempire e la loro fiducia in se stessi verrà ripristinata.
