Ginecomastia (crescita del seno maschile)
La ginecomastia è un disturbo dell'allargamento del seno che si verifica negli uomini. Come risultato di questo disturbo, i pazienti maschi si sentono sotto pressione sociale e psicologica.
Per questo motivo, i pazienti con ginecomastia devono indossare abiti larghi, hanno paura di cambiarsi nei dormitori e negli spazi comuni, non possono nuotare comodamente in spiaggia e non possono muoversi comodamente nelle palestre.
Proprio come la crescita del seno colpisce le donne dal punto di vista sociopsicologico, la crescita del seno negli uomini può essere più influenzata dalla pressione psicologica e sociale nelle donne.
Perché si verifica la ginecomastia?
La causa più comune di ginecomastia è l'assenza di una causa specifica, chiamata idiopatica. La causa più comune che segue sono le condizioni fisiologiche classificate in generale.
Se è necessario spiegare;
La causa principale della ginecomastia fisiologica è l'aumento dell'equilibrio ormonale testosterone-estrogeno a favore degli estrogeni negli uomini. Negli uomini, queste condizioni fisiologiche si osservano all'età di 3 anni,
- Periodo neonatale, che si sviluppa a causa degli estrogeni passati dalla madre al bambino dopo la nascita e scompare spontaneamente entro 1 mese.
- Periodo della pubertà, che si sviluppa a causa dell'eccessiva secrezione ormonale e dello squilibrio negli uomini durante la pubertà.
- È la ginecomastia senile che si sviluppa a causa di uno squilibrio ormonale negli uomini di età superiore ai 65 anni.
Oltre a questi motivi, altre sepsi causano ginecomastia; Può causare malattie sistemiche come tumori ovarici (testicolari), malattie del gozzo, insufficienza renale e cirrosi. Inoltre, anche la dipendenza da alcol, eroina e marijuana e l'uso di droghe ormonali possono causare ginecomastia.
Quanti tipi di ginecomastia ci sono?
Tipo florido
In questo tipo di ginecomastia, il tessuto mammario e il tessuto adiposo si trovano generalmente in proporzioni diverse. Si osserva principalmente nelle fasi iniziali della ginecomastia.
Tipo fibroso
In questo tipo di ginecomastia è predominante la fibrosi stromale, chiamata tessuto connettivo stretto nella mammella. Seno e tessuto adiposo sono molto scarsi. Questo tipo di ginecomastia è visto in pazienti con molti anni.
Tipo intermedio
In questo tipo di ginecomastia, nel seno sono ugualmente presenti tessuto mammario, tessuto adiposo e tessuto fibroso. È il tipo più comune di ginecomastia.
Fasi della ginecomastia
La ginecomastia è generalmente suddivisa in 4 fasi da Simon in base alla quantità di contenuto mammario e al grado di rilassamento cutaneo;
- Fase 1: crescita del seno piccolo e senza pelle in eccesso.
- Fase 2a: ingrossamento del seno moderato e assenza di pelle in eccesso.
- Fase 2b: ingrossamento del seno moderato e pelle in eccesso.
- Stadio 3 - caratterizzato da un significativo ingrossamento del seno e un significativo rilassamento cutaneo.
Lo scopo principale della comprensione dello stadio della ginecomastia è decidere la procedura di trattamento da applicare.
Trattamento della ginecomastia
La pianificazione del trattamento della ginecomastia inizia nella fase del colloquio e dell'esame con il paziente. Durante il colloquio con il paziente si apprendono le seguenti informazioni;
- Da quanto tempo esiste?
- Qualche regressione?
- Hai un farmaco regolare? (La causa più comune di ginecomastia sono i farmaci ormonali usati per il bodybuilding)
Si cercano le risposte alle loro domande. Successivamente, all'esame, si distingue lo stadio della ginecomastia e se vi è cedimento della pelle. Esistono 2 metodi di trattamento principali nel trattamento della ginecomastia;
Assorbimento dei grassi mediante liposuzione
Questa operazione è generalmente preferita per i pazienti con ginecomastia di tipo fluoruro (prevalentemente grasso e tessuto mammario) e che non hanno la pelle cadente. Poiché il contenuto del seno è eccessivamente duro, non è adatto per il trattamento di liposuzione. Inoltre, quando la liposuzione viene applicata a pazienti con pelle del seno cadente, il rilassamento non sarà un metodo di trattamento appropriato, poiché aumenterà. Sebbene il metodo classico della liposuzione sia utilizzato nel trattamento della ginecomastia, negli ultimi anni sono stati raggiunti ottimi risultati nella ginecomastia con la liposuzione assistita da ultrasuoni.
Correzione chirurgica della ginecomastia
I pazienti idonei per il metodo chirurgico sono quelli con cedimento cutaneo eccessivo e ginecomastia avanzata con contenuto mammario in eccesso. Con questo metodo si praticano incisioni a mezzaluna o circonferenziali di lunghezza variabile a seconda del grado di ginecomastia tra il tessuto bruno attorno al capezzolo (complesso areola capezzolo) e la giunzione cutanea. La dimensione desiderata del tessuto mammario viene rimossa. La pelle viene chiusa con il metodo appropriato.
Come viene eseguita la chirurgia della ginecomastia?
L'operazione di ginecomastia viene solitamente eseguita in anestesia generale in sala operatoria in condizioni sterili. Può essere eseguito anche con sedazione + anestesia regionale per pazienti con piccola ginecomastia in fase iniziale. L'operazione dura tra 1-2 ore, a seconda dello stadio della ginecomastia. L'alimentazione è consentita 6 ore dopo l'operazione e il paziente rimane in ospedale per 1 notte. Un giorno dopo l'operazione, il paziente viene controllato, cambiata la medicazione e, se non ci sono problemi, viene dimesso. I pazienti dovrebbero venire per il controllo a giorni alterni per 1 settimana. Se non ci sono problemi nella 2a settimana, va fuori controllo. Potrebbero esserci gonfiore, lividi e dolore eccessivi nei primi 2-3 giorni dopo l'operazione. Questi disturbi diminuiscono dopo 3 giorni e di solito scompaiono completamente alla fine della 1a settimana. Tuttavia, il dolore pungente e bruciante nell'area del seno che non causa un disagio estremo può continuare per diversi mesi. Ciò è dovuto ai tessuti fibrosi duri formati durante la guarigione del tessuto mammario. La forma finale dopo l'operazione di ginecomastia si forma alla fine del 6° mese.
Cosa dovrebbe essere considerato dopo l'operazione?
Dopo l'operazione di ginecomastia, i pazienti dovrebbero evitare attività fisiche pesanti per 1 mese. Queste attività fisiche includono azioni faticose come camminare, fare jogging e sollevare pesi. Inoltre, per almeno 1 mese dovrebbero essere evitati sauna, solarium e bagno di vapore, che hanno un effetto di aumento del gonfiore nell'area operatoria. I pazienti devono indossare un corsetto modellante stampato per 24 ore per le prime 3 settimane da utilizzare immediatamente dopo l'operazione. Nelle seconde 3 settimane, dovrebbe usare un corsetto stampato per un totale di 6 settimane, di notte.
