Il existe de nombreuses méthodes utilisées dans la chirurgie de l'obésité. La chirurgie de pontage gastrique est l'une des méthodes chirurgicales les plus préférées en chirurgie de l'obésité.
Qu'est-ce que la chirurgie de pontage gastrique (RYGB) ?
La chirurgie laparoscopique de pontage gastrique (R-YGB) est le type de chirurgie combinée le plus courant. Le pontage gastrique est l'une des méthodes qui attire l'attention avec ses résultats réussis dans la chirurgie de l'obésité. Avec cette opération, alors que le volume de l'estomac est réduit, l'absorption des nutriments diminue car le chemin parcouru dans l'intestin grêle est raccourci.
La partie au début de l'estomac est séparée du reste, en enlevant environ 30 à 50 cc. Une partie de l'intestin grêle est également contournée et reliée au petit estomac nouvellement formé. De cette façon, les patients atteignent rapidement la sensation de satiété avec des portions beaucoup plus petites. De cette façon, les patients atteignent rapidement la sensation de satiété avec des portions beaucoup plus petites. Dans le même temps, l'absorption d'une partie importante des aliments riches en calories consommés est empêchée.
Une perte de poids efficace et permanente est obtenue avec la chirurgie de pontage gastrique laparoscopique (RYGB). Semblable aux opérations de restriction de volume, les patients obtiennent rapidement une sensation de satiété avec des portions beaucoup plus petites en raison de la réduction des nouvelles poches gastriques.
La chirurgie de By-Pass Gastrique peut être recyclée si nécessaire.
Dans quelles maladies l'opération de pontage gastrique (RYGB) est-elle utilisée ?
Le Bypass Gastrique (RYGB) est avant tout une opération de l'obésité morbide. Le traitement par dérivation gastrique (R-YGB) peut être appliqué en présence de nombreuses maladies accompagnant l'obésité. Le principal d'entre eux est le diabète de type 2. Des résultats positifs peuvent être obtenus avec la chirurgie de pontage gastrique dans le traitement chirurgical des patients diabétiques de type 2 qui ne peuvent pas être contrôlés.
Comment l'opération de dérivation gastrique (RYGB) est-elle effectuée ?
Avant l'opération de by-pass gastrique
Les patients qui envisagent de subir une opération subissent une évaluation détaillée. En plus des examens physiques, chaque patient est évalué en détail avant l'opération par des spécialistes en endocrinologie et en psychiatrie.
Comment se déroule l'opération ?
Après l'opération
Les patients sont examinés à l'hôpital pendant 4 à 6 jours. A la sortie, le régime jusqu'au premier contrôle est prévu par la diététicienne. Au cours de la première année, un suivi rapproché est effectué par un endocrinologue, un psychiatre et un diététicien en plus du chirurgien de l'obésité.
Quels sont les types de pontage gastrique ?
Roux en Y Gastric Bypass: Dans la chirurgie, à partir du point où l'estomac rencontre l'œsophage, il reste un volume d'environ 25-30 cc et l'espace entre les deux estomacs est divisé en deux avec une agrafeuse spéciale. Ainsi, une petite poche gastrique et l'autre partie de l'estomac sont laissées derrière. En même temps, une connexion s'établit entre l'intestin grêle et la petite poche gastrique en formant une stomie. La nouvelle connexion entre cette poche et l'intestin grêle s'appelle le bras de Roux en Y. Ainsi , les aliments passant par l'œsophage contournent la majeure partie de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle.
Mini-dérivation gastrique : dans ce type, l'estomac est formé comme un tube à l'aide d'outils d'agrafeuse spéciaux. Cette poche gastrique nouvellement créée est plus grande que le type Roux en Y. Ensuite, le segment de l'intestin grêle se connecte à cette poche gastrique nouvellement formée à une distance d'environ 200 cm. La différence la plus importante avec le type Roux en Y est qu'il est techniquement plus facile et qu'une seule connexion a été trouvée. Le mécanisme de perte de poids est le même dans les deux types de pontage gastrique.
Quels sont les risques de l'opération de pontage gastrique?
Pour quels patients l'opération de dérivation gastrique convient-elle ?
Les chirurgies de l'obésité sont évaluées en fonction de l'indice de masse corporelle. Les patients ayant un indice de masse corporelle de 40 et plus ou les patients ayant un indice de masse corporelle de 35 à 40 et qui ont des problèmes médicaux tels que le diabète de type 2 lié à l'obésité, l'hypertension et l'apnée du sommeil sont appropriés pour cette opération.
Combien de temps resterez-vous à l'hôpital après une opération de pontage gastrique ?
Les patients restent généralement à l'hôpital pendant 3 à 4 jours. Les problèmes qui peuvent survenir pendant l'évaluation préopératoire et la période de récupération postopératoire peuvent prolonger cette période.
Les patients peuvent-ils soulever des charges lourdes après une opération de pontage gastrique ?
Après avoir quitté l'hôpital, les activités lourdes doivent être limitées. Le patient ne doit pas soulever de charges lourdes pendant 6 semaines.
Quand peut-on utiliser une voiture après une opération de by-pass gastrique ?
Après l'opération, le patient ne doit pas conduire pendant 2 semaines mais peut marcher, monter des escaliers et prendre une douche.
Quand reprendre le travail après une opération de by-pass gastrique ?
Les patients ayant une vie professionnelle calme peuvent reprendre le travail après 2 à 3 semaines, mais les patients ayant une activité physique intense doivent attendre 6 à 8 semaines après l'opération.
Quand la perte de poids commence-t-elle dans l'opération de dérivation gastrique ?
La perte de poids se produit progressivement, la plus rapide dans les premiers mois. Cela peut prendre 1,5 à 2 ans pour une perte de poids maximale et 70 à 80 % de l'excès de poids est perdu pendant cette période.
Que faut-il considérer en nutrition après une opération de pontage gastrique?
S'il y a une plainte de vomissements réguliers, un soutien professionnel doit être recherché.
La constipation est-elle ressentie après une opération de by-pass gastrique ?
Étant donné que la nourriture est consommée dans de plus petites proportions que les aliments consommés avant la chirurgie, des changements dans les habitudes intestinales peuvent survenir. Au début, le besoin d'aller aux toilettes peut être une fois tous les 2-3 jours.
Qu'est-ce que le syndrome de vidage après des opérations de by-pass gastrique ?
Une consommation excessive d'aliments glucidiques simples après l'opération peut provoquer un syndrome de dumping. Ce sont les plaintes qui surviennent lorsque l'estomac se vide très rapidement. En plus de prévenir le syndrome de dumping en limitant les aliments qui peuvent en être la cause dans le programme de nutrition, un régime alimentaire adéquat et équilibré peut être élaboré dans le programme de perte de poids.
J'ai décidé de subir une opération de pontage gastrique (RYGB). Que devrais-je faire?
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