La obesidad, que es una de las enfermedades más comunes en la actualidad, puede causar diferentes padecimientos en muchas personas. La diabetes tipo II es una de estas enfermedades. La diabetes tipo II, que ocurre debido al exceso de peso, hace que los pacientes usen insulina de manera regular y continua. En las últimas etapas de la enfermedad, es posible desarrollar muchas enfermedades diferentes.
¿Qué es la Diabetes?
La diabetes, también conocida como diabetes mellitus, se divide en tipo I y tipo II. La diabetes tipo II, en la que el cuerpo produce insulina, pero esta insulina es ineficaz, suele estar asociada a la obesidad. La resistencia a la insulina se observa en la diabetes tipo II, que se observa en un promedio del 90 % de las personas con diabetes en todo el mundo. En las personas sanas, la persona siente hambre y come con una hormona secretada por el estómago. Cuando la pared del estómago se estira con los alimentos que ingiere, como resultado del estímulo al cerebro, el estómago deja de secretar hormonas y la persona comienza a sentirse llena. En este momento, la comida comienza a pasar a los intestinos y ser digerida y absorbida. En personas sanas, los alimentos no digeridos pueden llegar fácilmente a las últimas partes del intestino delgado. Los alimentos no digeridos hacen que la hormona glp-1 se segregue desde aquí. Esta hormona proporciona una liberación de insulina más activa del páncreas y se controla el azúcar en la sangre. Sin embargo, las personas obesas tienen un estómago más grande y más secreción de la hormona del hambre. Estas personas aumentan sus porciones o tienen que comer con más frecuencia para sentirse llenas. Además, el tamaño del intestino y el número de vellosidades que facilitan la absorción de los alimentos aumentan aún más en las personas obesas. Por lo tanto, los alimentos no digeridos no pueden llegar a la última parte del intestino delgado y la hormona glp-1 no puede activarse. Como resultado, el azúcar en la sangre comienza a aumentar porque la insulina en el páncreas no puede liberarse activamente. Con el efecto de la resistencia a la insulina, el azúcar en la sangre aumenta excesivamente en los pacientes. Como resultado, comienza la diabetes.
¿Qué es la Cirugía de la Diabetes?
La cirugía metabólica, también conocida popularmente como diabetes o cirugía de la diabetes, incluye cirugías que permiten controlar al mismo tiempo la diabetes y la obesidad.
Los medicamentos, la dieta y los ejercicios apropiados generalmente se usan en el tratamiento de la diabetes tipo II. Sin embargo, en algunos casos, estos tratamientos no son suficientes y la enfermedad progresa y trae consigo diferentes padecimientos como enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, trastornos renales y del pie y pérdida de la visión. En algunos pacientes, no se pueden lograr los resultados deseados a pesar del uso intensivo de insulina. En la diabetes tipo II, los medicamentos y otros tratamientos se usan para controlar la enfermedad, no para curarla por completo. Sin embargo, hoy en día se pueden obtener resultados más precisos en el tratamiento de la diabetes tipo 2 aplicando procedimientos de cirugía metabólica en pacientes adecuados. Gracias a la cirugía metabólica, se utiliza la insulina que se produce en el organismo pero que no muestra ningún efecto. Al mismo tiempo, con la mejora de otras enfermedades provocadas por la diabetes, se prolonga la esperanza de vida de los pacientes y aumenta su calidad de vida.
La cirugía de la diabetes generalmente se realiza con una serie de operaciones bajo el nombre de métodos de cirugía metabólica. Esta serie de procedimientos también se conoce como cirugía de bipartición de tránsito.
¿Qué es la cirugía de bipartición de tránsito?
La cirugía de bipartición de tránsito se realiza con un método cerrado (laparoscópico). En la primera etapa de la operación, se realiza una gastrectomía en manga. En la segunda etapa, se marcan los intestinos delgados contando primero hasta 80 cm desde el fondo, luego se continúa contando y se marcan los 260 cm. Los intestinos delgados se separan de los 260 cm. La parte inferior separada se lleva y se conecta al estómago entubado. La parte superior separada se conecta al intestino delgado a los 80 cm que se marcó previamente. Mientras 1/3 de la comida continúa pasando por la ruta normal, 2/3 pasa por el intestino delgado que conecta con el estómago.
El objetivo de la cirugía Transit Bipartition es proporcionar control de la diabetes sin medicación (sin inyección de insulina y/o tratamiento con pastillas), especialmente en pacientes con diabetes tipo 2 cuyo peso es cercano o normal (con un índice de masa corporal bajo). En las cirugías de Bipartición de Tránsito se asegura el control de la glucemia, conservando la anatomía y estructura normal del duodeno. Así, 1/3 de los nutrientes pasan por esta vía, previniendo deficiencias en la absorción de vitaminas, minerales y nutrientes. Por lo tanto, se evita que los pacientes con diabetes tipo 2 de peso normal pierdan demasiado peso; También se puede aplicar fácilmente si se requiere alguna intervención endoscópica (como la CPRE) en la vesícula biliar y las vías biliares en el futuro. La mayoría de los pacientes no necesitan suplementos de vitaminas y minerales después de esta operación.
¿Para qué pacientes es adecuada la cirugía de la diabetes?
La cirugía metabólica no es adecuada para todos los tipos de diabetes. Estas cirugías no tienen efecto en pacientes con diabetes tipo I. Para beneficiarse de la cirugía metabólica, el cuerpo necesita producir insulina, aunque sea en pequeñas cantidades. En este sentido, se aplican diferentes métodos de tratamiento en la diabetes tipo I donde no hay producción de insulina.
Los pacientes con diabetes tipo II, que constituyen la mayoría de los diabéticos, son los candidatos más adecuados para la cirugía metabólica. Sin embargo, incluso con diabetes tipo 2, la producción de insulina en el páncreas puede reducirse en pacientes con diabetes mayores de 10 años, por lo que antes de la cirugía metabólica, es necesario medir el nivel de insulina en el páncreas incluso si la persona tiene diabetes tipo 2. . Para esto, el nivel de la sustancia del péptido C, que es el precursor de la insulina en el páncreas, se verifica con un análisis de sangre.
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, aproximadamente el 90% de estos pacientes también tienen sobrepeso. El índice de masa corporal también es de gran importancia en la selección de pacientes. Para beneficiarse de la cirugía metabólica, los pacientes deben tener un índice de masa corporal superior a 35. Los pacientes que no responden al tratamiento médico para la diabetes tipo II y cuyo índice de masa corporal es superior a 30 también pueden someterse a una cirugía metabólica.
¿Quién no puede someterse a una cirugía metabólica?
Algunos grupos de pacientes no pueden beneficiarse de las operaciones quirúrgicas metabólicas aplicadas a pacientes con diabetes tipo II. La cirugía metabólica no se aplica a personas con un índice de masa corporal inferior a 30, personas que no tienen suficiente insulina en el páncreas, personas con enfermedades psiquiátricas graves y pacientes con pérdidas de función orgánica debido a la diabetes.
¿Es la cirugía metabólica la solución definitiva para la diabetes tipo II?
Los pacientes con diabetes tipo II necesitan medicación de por vida, suplementos de insulina, dieta y ejercicio. Sin embargo, durante muchos años, la mayoría de los pacientes no cumplen con estas reglas. El tratamiento continuo y regular también reduce la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, los métodos de cirugía metabólica, que han tenido un gran éxito, revelan resultados diferentes de paciente a paciente. La mayoría de los pacientes abandonan por completo la suplementación con insulina después de estos métodos. En este sentido, los métodos de cirugía metabólica aportan una solución definitiva en estos pacientes. En algunos grupos de pacientes es necesario continuar el tratamiento médico reduciendo mucho más las dosis de fármacos postoperatorios. Aunque se continúa el tratamiento con medicación tras los métodos quirúrgicos, se asegura la pérdida de peso, se previenen posibles enfermedades y se mantiene bajo control el azúcar en sangre.
¿Cuáles son los puntos a los que los pacientes deben prestar atención después de las operaciones de cirugía metabólica?
Aunque estas operaciones dan resultados efectivos en la mayoría de los pacientes con diabetes, los pacientes también necesitan hacer cambios en sus estilos de vida y hábitos alimenticios para aumentar la tasa de éxito. En este proceso, que también tiene efectos psicológicos, es beneficioso contar con la ayuda de dietistas y cirujanos generales, así como de trastornos psiquiátricos.
Decidí operarme de la diabetes ¿Qué debo hacer?
Póngase en contacto con nosotros desde la sección de precios de nuestra web oa través de nuestros canales de comunicación. Nuestro equipo experto en operaciones organiza los procedimientos médicos, hospitalarios, de alojamiento y de traslado para usted de principio a fin.
