Reconstrucción mamaria
La deficiencia que se produce tras la extracción de mamas por relaciones personales, familiares o sexuales puede provocar desmoralización e incluso depresión en la mujer. Sin embargo, es posible reconstruir los senos utilizando sus propios tejidos y/o prótesis de silicona en pacientes femeninas adecuadas mediante el examen del estadio del cáncer y otros hallazgos. Restaurar la estructura de los senos, que es una parte importante de la sexualidad y la feminidad, aumentará la calidad de vida y la moral.
Decidir sobre el método de operación
Previa consulta con el cirujano plástico, cirujano general y oncólogo, la reconstrucción inmediata en la misma sesión después de la mastectomía puede ser un método aceptable. En otros casos, la reconstrucción tardía es una opción viable. Para determinarlo se evalúa la historia clínica de la paciente, el tipo de cáncer de mama y si existe radioterapia postoperatoria.
Los intentos de reconstrucción pueden ser únicamente la colocación de un implante de silicona (prótesis), el uso de un colgajo músculo-cutáneo pediculado o libre (TRAM o Latissimus Dorsi) para crear una nueva mama, o una combinación de prótesis y colgajo. El otro seno también debe ser simétrico con este seno recién hecho. Es posible que se requiera una mamoplastia de reducción o elevación para el otro seno, que puede ser grande y caído.
Proceso de cirugía y tratamiento.
La cirugía se realiza bajo anestesia general. Si no hay ningún imprevisto, el paciente es dado de alta a los 3-5 días de la operación. Se tarda un promedio de 6 semanas en recuperarse por completo de la reconstrucción de la mastectomía o la cirugía de colgajo.
Se deben realizar exámenes periódicos para garantizar el éxito de la reconstrucción mamaria. El médico del paciente organiza otros controles; por ejemplo, si solo se extrae un seno, se utiliza una mamografía, una tomografía computarizada o incluso una resonancia magnética para detectar restos de tejido mamario o recurrencias locales en la pared torácica. Los hallazgos radiológicos sospechosos deben coordinarse con los hallazgos del examen físico.
Conclusión
Como resultado, se formó una nueva apariencia del seno, que puede satisfacer a la paciente mucho más que la imagen formada después de la extracción del seno. El pezón (pezón) se reconstruye con una operación local (colgajo de tres estrellas) aproximadamente 3 meses después de la operación principal. Para la apariencia pigmentada alrededor del pezón (areola), el tatuaje (tatuaj) se realiza con pinturas médicas.
¿Qué es la reconstrucción mamaria?
La reconstrucción mamaria, es decir, la reconstrucción mamaria de pacientes que han perdido las mamas por cáncer o por cualquier otro motivo, y que la mujer recupere su aspecto normal, es una aplicación que hoy en día se solicita con mucha frecuencia y que se ha vuelto mucho más fácil con los últimos avances tecnológicos. Con técnicas y herramientas recientemente desarrolladas, los cirujanos plásticos ahora pueden hacer senos que son muy similares a los originales y de aspecto natural. En la cirugía moderna de cáncer de mama de hoy en día, los pacientes que se someten a una cirugía para extirpar los senos debido al cáncer se levantan con sus senos recién formados. En otras palabras, la reparación se realiza de inmediato y los pacientes nunca experimentan la psicología de estar sin senos. Esta reparación se puede hacer inmediatamente o después de un tiempo después de que se extrae el seno. Pero esto es más difícil y problemático que hacerlo de inmediato. En todo el mundo, este sistema no está completamente establecido y los pacientes experimentan estrés psicológico como pérdida de órganos, discapacidad y ser mitad humanos después de la cirugía de cáncer debido a razones socioeconómicas.
El objetivo de la reconstrucción mamaria es evitar que una mujer que ha perdido su órgano genital más importante y visible, difícil de ocultar, se vea a sí misma como una persona a medias y discapacitada a pesar de la enfermedad que la contagió. El paciente que se recupera de esta condición psicológica será más fuerte y saludable, y podrá combatir su enfermedad con mayor facilidad.
¿Quiénes son los candidatos adecuados para la reparación mamaria?
Muchos pacientes con cáncer de mama son elegibles para la reconstrucción mamaria inmediatamente después de la extirpación del seno. En otras palabras, casi todas las pacientes con cáncer de mama son candidatas para la reparación mamaria inmediatamente después de extirpar la mama. Sin embargo, algunos pacientes no quieren un evento quirúrgico extra al principio o quieren esperar con el consejo de cirujanos generales y reparar en una segunda sesión. Además, los pacientes cuyo estado de salud no puede permitirse esta cirugía, los que tienen obesidad severa, los que tienen presión arterial alta y los que fuman pueden quedar en espera de una reparación posterior. Sin embargo, las pacientes a las que se les extirparán los senos deben prepararse psicológicamente con anticipación e informarles que esta reparación se puede realizar en el futuro, y deben tener una perspectiva más positiva sobre el futuro.
¿Cuáles son los riesgos?
No se debe fumar, ya que retrasará la cicatrización de heridas. Los efectos secundarios como sangrado e infección son tan comunes como cualquier cirugía. Estos se minimizan al proporcionar una práctica quirúrgica cuidadosa y condiciones de operación estériles. La reconstrucción mamaria no provoca la recurrencia del cáncer de mama. Algunas pacientes que llevan mucho tiempo sin mamas pueden experimentar dificultades de adaptación tras la reconstrucción mamaria.
Planificación Quirúrgica
Los pacientes con cáncer de mama también pueden comenzar a planificar la reparación sin cirugía de extirpación del seno. Idealmente, el cirujano general que tomará el seno y el cirujano plástico que hará la reparación deben trabajar juntos para determinar la mejor estrategia y técnica. Tras examinar el estado de salud del paciente, los cirujanos plásticos explican qué tipo de cirugía se realizará, qué técnica será la más adecuada y los objetivos. La reconstrucción mamaria no solo mejorará la apariencia de la paciente, sino que también asegurará que la paciente recupere la confianza en sí misma, haciéndola feliz y su moral más alta durante el tratamiento de la enfermedad. El paciente es examinado con varias pruebas y análisis realizados antes de la operación y se determina si hay un obstáculo para la operación. Si es necesario, se deja de fumar y se suspenden algunos medicamentos que aumentan el sangrado, como la aspirina.
¿Cómo se realiza la cirugía de reconstrucción mamaria?
La reconstrucción mamaria es una operación en la que se realiza más de una operación a la vez y debe realizarse en un hospital completo. Dependiendo del tipo de cirugía a realizar, requiere una estancia en el hospital de 1 a 3 días. Se aplica anestesia general. Existen muchos métodos quirúrgicos para la reconstrucción mamaria, y el cirujano plástico hablará con la paciente y decidirán juntos cuál será el más adecuado.
Técnica de expansión de la piel
Es el método más utilizado. En la primera sesión, la piel de la paciente en el área donde se extrajo el seno y un globo especial colocado debajo del músculo se inflan lentamente y se expanden dentro de 1 a 2 meses con un globo especial llamado expansor de tejido. Luego, cuando la piel se expande lo suficiente, se retira este globo en la segunda sesión y se coloca en su lugar una prótesis mamaria con gel de silicona permanente o agua salada. Luego se hace el pezón. Algunas pacientes no necesitan aumento y el cirujano coloca la prótesis mamaria definitiva en la primera sesión.
Técnica de solapa
En esta técnica se utilizan tejidos tomados de otras partes del propio cuerpo de la paciente en lugar de prótesis para hacer las mamas. Por ejemplo, la espalda, el abdomen o las caderas. Por ejemplo, se crea un nuevo seno transfiriendo la piel, la grasa y el tejido muscular de la parte inferior del abdomen o de regreso al área del tórax y remodelándolo. Las áreas de tejido están cerradas. Posteriormente, las intervenciones menores como la reconstrucción o revisión del pezón se pueden realizar con anestesia local. Si la paciente lo desea, la otra mama se hace compatible con la mama recién formada.
Postoperatorio
Dentro de 1-3 semanas, el paciente vuelve a su vida normal. Según la preferencia del cirujano plástico, el paciente puede salir del hospital en 1-3 días. Las cicatrices se desvanecen en gran medida con el tiempo. Levantar cargas pesadas durante 4-6 semanas, las actividades deportivas que requieren mucho esfuerzo y activación sexual son inconvenientes.
¿Cómo será la nueva imagen?
Dado que las pacientes que se someten a una cirugía de reconstrucción mamaria al mismo tiempo que a una cirugía de extracción mamaria no experimentarán la ausencia de sus mamas, su adaptación será mucho más sencilla. El nuevo seno será un poco más duro y redondo que el anterior. Aquellas que se someten a una cirugía de reparación de senos después de un período de extracción tendrán una mejora importante en la imagen corporal, se librarán de las molestias de las sustancias que han puesto aquí para rellenar y recuperarán la confianza en sí mismas.
